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轉知衛生福利部中央健康保險署函 有關健保給付之藥品,採購價高於健保支付價之問題,其相關規定詳如說明 [2021-01-18 10:33:14]

說明:

一、依據該署110年1月4日健保審字第1090036840號函辦理(如附件)。

二、依據全民健康保險藥物給付項目及支付標準第12-1條規定略以,本標準收載之藥品品項,有替代性品項可供病人使用,且藥商以高於支付價供應予本保險特約醫事服務機構,經通知許可證持有藥商改善仍未改善者,保險人得將該品項不列入健保給付範圍一年。

三、有關購藥高於健保價之問題,該署於全球資訊網公開「醫事機構反映購藥價高於健保支付價之藥品許可證藥商名單及聯絡窗口」,採購藥品遇有特殊狀況時,可逕與藥商窗口聯繫;若仍有購藥問題,可以「全民健康保險特約醫事機構購藥高於健保價問題反映表」向健保署反映,該署將逐案瞭解及處理,惟應釐清為自費藥品或是健保使用藥品。

四、前揭表單置於該署全球資訊網(www.nhi.gov.tw)/健保服務/健保藥品與特材/健保藥品/藥品供應資訊,可自行參考及下載使用。


下載檔案: 1100000048_attach1.pdf
 
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